Исковое заявление о причинении вреда здоровью

Заявление о причинении вреда здоровью в полицию, суд, страховую

Исковое заявление о причинении вреда здоровью

Напишите жалобу если вашему здоровью был причинен вред. Например, при избиении, в ходе совершения сопутствующего преступления, в результате ДТП, несчастного случая или по факту халатных действий уполномоченных лиц.

Потерпевший имеет право требовать возмещения причиненного вреда здоровью в полном объеме со стороны виновного лица или группы лиц, и их наказания в рамках действующего законодательства.

Регулируются данные вопросы нормами ГК, УПК, УК РФ и других федеральных законов.

Заявление в полицию

В ч. 2, ст. 20 УКП РФ сказано, что уголовное производство о причинении легкого вреда здоровью (ч. 1 ст. 115 УК РФ) и побоев (ст.

116 УК РФ) – дела частного обвинения, которые расследуются по факту обращения потерпевших и могут быть прекращены в связи с применением сторон. Дела частного обвинения рассматривают Органы внутренних дел.

Заявителем здесь выступает физическое лицо, которому причинен физический вред. Если потерпевший несовершеннолетний – заявление подают его родители, опекуны или законные представители.

Скачать образец заявления на причинение вреда здоровью в Полицию

Жалоба в ОВД не имеет строгих норм по составлению, но обязательно подается в письменном виде, с соблюдением официально-делового стиля в написании.

В документе отображается наименование ОВД, ФИО и контактные данные заявителя. заявления предполагает описание фактов и обстоятельств, в ходе которых здоровью потерпевшего был причинен вред.

Документ подписывается и передается в дежурную часть территориального отделения полиции.

Подробнее: Как правильно написать жалобу в полицию

Сотрудники МВД проводят предварительную проверку (до 10 дней с момента регистрации) и если факты, указанные в жалобе, подтвердятся, принимается решение о возбуждении уголовного дела. По завершении расследования дело передается в районный суд.

Жалобы можно подавать не только в территориальных ОВД, но и в Управлении МВД субъекта федерации, а также в Министерстве Внутренних Дел. Однако в рамках ст. 151 УПК РФ (подследственность) заявление будет направлено для рассмотрения в орган, на территории обслуживания которого имели место факты, указанные в документе.

Потерпевшие могут самостоятельно обратиться с исковым заявлением в суд по делам частного обвинения, минуя стадию предварительного расследования. Жалоба будет принята к рассмотрению в том случае, если потерпевшему известны анкетные данные и местонахождение ответчика. В противном случае обращение рассматривается в ОВД.

Скачать образец искового заявления о причинении вреда здоровью

Иск о возбуждении уголовного дела частного обвинения, направляемого в суд, обязательно должен содержать следующие пункты:

  • Наименование суда.
  • Полные анкетные и контактные данные заявителя.
  • ФИО, адрес проживания ответчика.
  • Описание события правонарушения – время, место и все обстоятельства, имеющие значение по делу.
  • Просьба о принятии дела к производству.
  • Список свидетелей по факту правонарушения.
  • Дата написания и подпись заявителя.

Кроме списка свидетелей к иску нужно прилагать документы и другие файлы, которые могут быть использованы в качестве доказательственной базы. Например, медицинские справки, акты медицинских освидетельствований, истории болезни и т.д.

На действия врачей, которые причинили вред здоровью

Если гражданину причинен вред здоровью в процессе оказания ему медицинской помощи или в ходе лечения, он имеет право требовать выплаты компенсации в соответствии с п.5 ст. 19 ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ» и на основе ст. 1086 ГК РФ.

Скачать образец заявления на действия врачей, повлекшие вред здоровью

Первоначально потерпевшие могут написать жалобу в администрацию медицинского учреждения с подробным описанием всех обстоятельств случившегося. Строгих норм по заполнению документа нет.

Важно предоставить доказательственную базу. Конкретных сроков рассмотрения подобные обращения не имеют, но в большинстве случаев стороны ссылаются на п. 5 ст.

28 ФЗ-2300-1 «О защите прав потребителей», где есть ссылка на 10-дневный срок.

В случае игнорирования требований администрации медучреждения потерпевшие могут написать жалобу в органы, контролирующие здравоохранение в муниципалитете или субъекте РФ. Еще один вариант защиты прав – написание искового заявления в суде.

Подробнее: Жалоба на врачей

На возмещение вреда здоровью по ОСАГО

Речь идет об обращениях по факту причинения вреда здоровью в результате ДТП. Право на получение компенсации закреплено в ФЗ-40 «Об ОСАГО» и Правилами страхования, утвержденными Центральным Банком РФ.

По ОСАГО можно компенсировать:

  • Расходы на лечение и понесенные расходы – покупка лекарств, услуги сиделок и т.д.
  • Утраченный заработок в процессе лечения.
  • Затраты на санаторно-курортное лечение для восстановления здоровья.
  • Расходы на покупку спецсредств. Например, инвалидной коляски.

Компенсацию могут получить водители, пассажиры, пешеходы и другие участники ДТП. Жалобы подаются в страховую компанию виновника, если его вина доказана, а также в Российский союз страховщиков, если фирма признана банкротом.

Скачать образец заявления на возмещение вреда здоровью по ОСАГО

Жалоба по ОСАГО должна содержать в себе следующие сведения:

  • Наименование страховщика.
  • ФИО потерпевшего и его контактные данные (либо данные официального представителя).
  • Подробное описание происшествия.
  • Сведения о виновнике ДТП, включая его транспортное средство.
  • Информация о пострадавшем и его имуществе.
  • Дата, подпись заявителя и отметки о принятии заявления.

К обращению прикладываются документы, другие бумаги и файлы, подтверждающие факт причинения вреда здоровью и сумму ущерба. В противном случае в выплате компенсации могут отказать или потерпевшему придется обращаться в другие инстанции.

Как видно, подобные жалобы могут рассматривать не только правоохранительными органами, но и уполномоченными организация. Если требования потерпевшего не были удовлетворены в любом органе, то последняя инстанция, где можно добиться объективного расследования обстоятельств дела и защитить свои права – суд.

Источник: https://xn----7sbabf2al2alrezou2k.xn--p1ai/%D0%B6%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%B1%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8-%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B0-%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D1%8E/

Исковое заявление о возмещении вреда здоровью. Образец заполнения и бланк 2020 года

Исковое заявление о причинении вреда здоровью
Исковое заявление о возмещении вреда здоровью – это способ компенсации затрат на лечение и всех сопутствующих трат, так или иначе связанных со здоровьем пострадавшего.

Файлы в .DOC:Бланк искового заявления о возмещении вреда здоровьюОбразец искового заявления о возмещении вреда здоровью

Ответчиком по данной категории исков может выступать как непосредственно лицо, причинившее вред здоровью, так и его законный представитель, а равно владелец источника повышенной опасности, например при ДТП.

Требования по иску

Помимо требований о возмещении трат на лечение, иск о возмещении вреда, причиненного здоровью, может содержать в себе:

  1. требования по возмещению морального вреда;
  2. требования по оплате нетрудоспособности в случае, если вред здоровью выразился в инвалидности;
  3. требования по оплате инвалидных колясок и других средств передвижения;
  4. требования по возмещению неполученного из-за болезни дохода (заработной платы);
  5. требования по оплате реабилитационного лечения и т.д.

Основания иска

Основаниями для предъявления иска о возмещении вреда, причиненного здоровью, может служить любое доказанное виновное действие, причинившее вред здоровью.

https://www.youtube.com/watch?v=N9_BFUzE0JI

Следует знать, что под виновностью действий понимается не только прямой умысел на причинение вреда, но и неумышленное его причинение в результате неосторожности, халатности либо самонадеянной небрежности.

Доказательством виновности могут служить:

  • решение суда по гражданскому делу;
  • приговор суда по уголовному делу;
  • постановление о привлечении к административной ответственности;
  • акт медицинской экспертизы или заключение ВТЭК;
  • акт о несчастном случае на производстве и т.д.

Виды и объем доказательств обусловлены видом исковых требований. Если речь идет о взыскании средств на содержание в связи с нетрудоспособностью в результате вреда, причиненного здоровью, то потребуется заключение экспертной комиссии или ВТЭК.

Если исковые требования относятся к взысканию средств на приобретение медикаментов, то потребуются выписки из медицинской карты, кассовые чеки на приобретение лекарств, рецепты врача.

При взыскании средств на реабилитационное лечение (например, в специализированном санатории), к иску будет необходимо приложить направление врача в санаторий, прейскурант санатория и т.д.

Срок исковой давности

Законодательно сроки обращения с исками о возмещении вреда, причиненного здоровью, не ограничены. Но если обращение с иском имело место спустя три года после наступления случая, причинившего вред здоровью, то требования о взыскании могут распространяться только на последние три года.

Например, иск был подан в 2022 году по событию, которое имело место в 2017 году. Значит, требовать возмещения понесенных трат на лечение можно только за период 2019-2022 гг.

Однако в соответствии со ст. 208 ГК РФ, суд вправе взыскать ущерб с виновного и за срок, превышающий три года, в случае, если будет установлено, что виновный уклонялся от возмещения ущерба.

Подсудность и подведомственность

Все дела, связанные с возмещением ущерба здоровью, подведомственны районным (городским судам).

Подсудность определяется в порядке выборности. Это значит, что истец может обратиться в судебную инстанцию как по своему месту жительства, так и месту жительства (нахождения, регистрации) ответчика.

Стороны

В качестве истца по рассматриваемой категории исков могут выступать:

  • непосредственно потерпевшие;
  • законные представители, опекуны и попечители потерпевшего;
  • государственные органы в интересах потерпевших.

В качестве ответчика выступают:

  • лица, непосредственно виновные в причинении вреда;
  • владельцы источника повышенной опасности, в том числе работодатели виновного лица, если причинение вреда возникло во время исполнения трудовых обязанностей;
  • законные представители, опекуны или попечители виновного лица;

Особенности предъявления исков к юридическим лицам

В качестве ответчиков по искам рассматриваемой категории могут выступать и юридические лица, например:

  1. работодатели – владельцы источников повышенной опасности (автомобилей, механизмов и т.д.) по делам, связанным с ДТП, производственными травмами, несчастными случаями и т.д.;
  2. органы, ответственные за безопасность мест, предметов и объектов хозяйственного, декоративного, жилого и прочего назначения (лифтов, канализационных люков, пилонов, столбов, бордюров, лестничных пролетов, тротуаров, крыш, мостов и т.д.);
  3. медицинские учреждения (автономные, бюджетные и казенные), оказывающие услуги по лечению.

Уточним, что автономные и бюджетные учреждения медицинского профиля являются самостоятельными единицами и потому будут самостоятельной стороной искового производства.

Что же касается казенных медучреждений, то при недостатке средств на их счету допускается привлечение в качестве соответчика собственника имущества казенного медучреждения в порядке субсидиарной ответственности.

Структура иска

Система построения иска призвана отвечать на вопросы «Кто, от кого, что и на каких основаниях требует». В силу этого, иск принято подразделять на следующие структурные компоненты:

  1. «шапку», в которую входят наименование судебной инстанции, куда иск направляется на рассмотрение, ФИО и адреса истца и ответчика;
  2. преамбулу, описывающую предысторию возникновения права на требование – ДТП, некачественная медицинская услуга, преступление, падение сосульки с крыши и т.д., повлекшие за собой расстройство здоровья потерпевшего в виде определенного диагноза. Также в преамбуле указывается ответчик как лицо, виновное в причинении вреда здоровью;
  3. описательную часть, объясняющую суду, на чем основаны исковые требования. Основаниями могут быть решение суда, приговор суда, постановление следователя, медицинское заключение и т.д., подтверждающие не только сумму исковых требований, но и виновность ответчика;
  4. мотивировочную часть, доказывающую обоснованность суммы иска. В качестве обоснований могут выступать чеки на оплату лекарств или медицинских услуг, направление врача в санаторий или реабилитационный центр, показания врача-ортопеда о необходимости протеза или инвалидного кресла и прочее;
  5. резолютивную часть, включающую в себя только требования. Например «Прошу взыскать с ответчика 100 000 рублей на оплату инвалидной коляски, 20 000 рублей как возмещение трат на приобретение лекарств, 10 000, затраченных мной на массаж»;
  6. перечень прилагаемых к иску документов, обосновывающих исковые требования – медицинские карты, выписки из истории болезни, заключение СМЭ, заключение ВТЭК, чеки, квитанции и многое другое. Список не ограничен, то есть истец вправе прилагать все, что посчитает нужным.

Моральные убытки

Ст. 151 ГК РФ предусматривает, что помимо компенсаций чисто имущественных потерпевший имеет право претендовать и на компенсацию моральных страданий, которые он претерпел в результате вреда, нанесенного здоровью.

Более детально с правилами предъявления исковых требований о возмещении морального вреда можно ознакомиться в отдельной статье, касающейся именно этого вопроса.

Особенности взыскания утраченного заработка

Посредством иска о возмещении вреда, причиненного здоровью, можно взыскать убытки, выразившиеся в неполучении заработной платы по причине нетрудоспособности.

Для расчета потребуется установить среднемесячную заработную плату за 12 месяцев, предшествующих обращению в суд. Потом, в зависимости от полученного результата, высчитать сумму, пропорциональную количеству дней нетрудоспособности.

Источник: https://zakonius.ru/obrazec/iskovoe-zayavlenie-o-vozmeshchenii-vreda-zdorovyu

Исковое заявление о возмещении вреда здоровью

Исковое заявление о причинении вреда здоровью

Образец искового заявления о возмещении вреда здоровью, с учетом последних изменений законодательства.

Вред здоровью может быть причинен при различных обстоятельствах, например, при совершении причинителем вреда правонарушения или преступления, при укусе собаки, при ДТП (дорожно-транспортном происшествии), в результате несчастного случая на производстве или получения профессионального заболевания.

Потерпевший имеет право требовать возмещения причиненного вреда здоровью в полном объеме, этот вред должен возмещать, в общем случае, непосредственно причинитель вреда.

В состав требований, которые можно предъявить при подаче иска о возмещении вреда, включаются: утраченный заработок, расходы на проведенное лечение, на покупку необходимых лекарств, расходы на путевки при санаторно-курортном лечении, на приобретение и установку протезов, на уход посторонних лиц и другие виды необходимых расходов для восстановления здоровья.

Главным критерием подлежащих взысканию расходов является их необходимость для потерпевшего и отсутствие возможности получить данную помощь бесплатно. Доказательствами нуждаемости будут справки медицинских учреждений или программа реабилитации инвалида. Для определения процента утраты профессиональной трудоспособности по ходатайству истца судом назначается судебно-медицинская экспертиза.

Требования о возмещении вреда, причиненного здоровью, предъявляются в районный (городской) суд по выбору истца (месту жительства или нахождения (если это организация) ответчика или месту жительства истца). При подаче иска о возмещении вреда, причиненного здоровью, госпошлина истцом не уплачивается.

В таких делах предусмотрено обязательное участие прокурора, который будет давать заключение по иску, поэтому необходимо приложить копию искового заявления и для прокурора. Предлагаем общий образец искового заявления о возмещении вреда здоровью.

В ___________________________ (наименование суда) Истец: _______________________ (ФИО полностью, адрес) Ответчик: _____________________ (ФИО полностью, адрес)

Цена иска: ____________________

(вся сумма из требований)

о возмещении вреда здоровью

«___»_________ ____ г. произошло повреждение моего здоровья в результате _________ (указать, каким образом, в результате какого происшествия было повреждено здоровье истца), в результате чего _________ (указать, какие последствия для истца имело происшествие, как конкретно причинен вред здоровью).

Повреждение моего здоровья явилось результатом действий ответчика, который _________ (указать, какие действия ответчика повлекли причинение вреда здоровью истца, в чем заключается причинная связь между действиями ответчика и причиненным вредом здоровью).

 Наличие причинной связи между действиями ответчика и причиненным вредом подтверждается _________ (указать, какие документы, какими органами и должностными лицами были составлены в результате происшествия, реквизиты этих документов, что они подтверждают).

В результате происшествия мной утрачена профессиональная трудоспособность в размере ____ % в период с «___»_________ ____ г. по «___»_________ ____ г., что подтверждается _________ (указать реквизиты документов, подтверждающих утрату профессиональной трудоспособности).

До произошедшего случая мой средний заработок за двенадцать месяцев работы составлял _______ руб.

, что подтверждается _________ (указать справку о заработной плате за двенадцать месяцев, предшествующих происшествию и расчет среднего заработка).

 Размер утраченного мною заработка, в соответствии со статьей 1086 Гражданского кодекса РФ, составляет _______ руб., расчет утраченного заработка прилагается.

https://www.youtube.com/watch?v=5Rj4WjoZSz4

Кроме утраченного заработка ответчик должен возместить мне дополнительно понесенные расходы _________ (перечислить дополнительно понесенные расходы, связанные с возмещением вреда здоровью, их наименование, стоимость, нуждаемость в них истца, невозможность бесплатного получения, расчет размера требований).

В результате действий ответчика мне причинены физические и нравственные страдания _________ (подробно перечислить все нравственные и физические страдания, которые испытал истец в результате происшествия). Моральный вред, причиненный действиями ответчика, я оцениваю в сумме _______ руб., поскольку _________ (обосновать сумму компенсации морального вреда).

На основании изложенного, руководствуясь статьями 1084-1086 Гражданского кодекса РФ, статьями 131—132 Гражданского процессуального кодекса РФ,

Прошу:

  1. Взыскать с _________ (ФИО ответчика) в мою пользу в счет возмещения вреда здоровью утраченный заработок в размере _______ руб.
  2. Взыскать с  _________ (ФИО ответчика) в мою пользу в счет возмещения вреда здоровью дополнительно понесенные расходы в размере _______ руб.
  3. Взыскать с _________ (ФИО ответчика) в мою пользу компенсацию морального вреда в сумме _______ руб.

Перечень прилагаемых к заявлению документов (копии по числу лиц, участвующих в деле):

  1. Копия искового заявления
  2. Документы, подтверждающие факт происшествия
  3. Документы, подтверждающие факт причинения вреда здоровью потерпевшего
  4. Документы, подтверждающие степень утраты профессиональной трудоспособности
  5. Справка о размере заработка за 12 месяцев до происшествия
  6. Расчет среднего заработка за 12 месяцев до происшествия
  7. Расчет утраченного заработка в результате происшествия
  8. Документы, подтверждающие дополнительные расходы, их стоимость
  9. Документ, подтверждающий нуждаемость в дополнительных расходах на восстановление здоровья и невозможность получить их бесплатно
  10. Расчет дополнительных расходов по возмещению вреда здоровью
  11. Доказательства, подтверждающие лечение в медицинском учреждении
  12. Доказательства, подтверждающие степень нравственных и физических страданий

Дата подачи заявления «___»_________ ____ г.                   Подпись истца _______

Скачать образец заявления: 

  Исковое заявление о возмещении вреда здоровью

Источник: https://vseiski.ru/iskovoe-zayavlenie-o-vozmeshhenii-vreda-zdorovyu.html

Исковое заявление о возмещении вреда, причиненного здоровью

Исковое заявление о причинении вреда здоровью

Иск о причинении вреда здоровью — это процессуальный документ, с которым пострадавший гражданин обращается в суд в целях защиты своих прав и взыскания возмещения.

Разновидностью исков, подаваемых в суды общей юрисдикции в целях защиты прав пострадавшего гражданина, является исковое заявление в суд об утрате здоровья.

Гражданский кодекс определяет, что порядок подачи и составления подобных обращений в суд действует общий, но исковое заявление о причинении вреда здоровью имеет свою специфику, обусловленную особенностями сложившихся между сторонами правоотношений.

Обычно она сводится к правильному определению доказательственной и правовой базы. Кроме того, есть особенности в определении подсудности и уплате госпошлины.

Когда писать: общие вопросы

Иск составляется, если:

  • причинен ущерб;
  • есть конкретный его причинитель (как напрямую, так и опосредованно — транспортным средством, принадлежащим гражданину, вследствие укуса животного, за которым не осуществлялся контроль, имуществом работодателя и т. д.).

Если есть вред здоровью, иск о его возмещении может включать требования о полном его возмещении, включая расходы на лечение, утраченный заработок, на приобретение протезов или лечение в санатории и т. д. Главный критерий — необходимость расходов для восстановления здоровья. Он устанавливается на основании назначений лечащего врача.

Исковая давность по ст. 208 ГК РФ на эти требования не распространяется. Но при его пропуске (3 года с момента возникновения соответствующего права) требования будут удовлетворены за период в 3 года до момента обращения суд.

Куда подавать

В соответствии со ст. 23 ГПК РФ, имущественные иски (к которым относятся и требования о возмещении ущерба, поскольку истец запрашивает определенные суммы в счет компенсации причиненного ущерба здоровью) рассматриваются:

  • мировыми судьями — при цене иска до 100 000 рублей;
  • районными или городскими судами — при цене иска более 100 000 рублей.

Цена иска — это специальная процессуальная категория, позволяющая определить подсудность и сумму госпошлины. В соответствии со ст. 91 ГПК РФ, это сумма всех требований истца. При этом, по ст. 333.19 НК РФ, в нее включаются только требования, подлежащие оценке, то есть возмещение морального вреда в нее не входит. Кроме того, при взыскании периодических платежей учитываются платежи за 3 года.

Что указать

Чтобы повысить шансы выиграть спор, в исковое заявление о возмещении вреда, причиненного здоровью, обязательно включите описание фактических обстоятельств. Изложите их безоценочно и точно, в полном соответствии с подтверждающими документами.

Также необходимо и правовое обоснование. Основные нормы содержатся в главе 59 ГК РФ об обязательствах, возникших вследствие причинения вреда.

В зависимости от конкретных обстоятельств произошедшего может потребоваться указание и на специальные нормы права.

Какие документы понадобятся

В качестве приложения к иску о возмещении ущерба потребуется целый комплект документов, так как каждая сторона обязана в суде доказать свою позицию (ст. 132 ГПК РФ):

  • документы, подтверждающие случившееся, виновность причинителя в ущербе, прямую связь между его действиями и причиненным вредом (документы компетентных органов: постановления, заключения, акты и т. д.);
  • заключение о степени утраты трудоспособности, о поставленном диагнозе, имеющихся повреждениях иные медицинские документы о причиненном вреде и необходимом лечении (медицинские и амбулаторные карты, выписки из них и т. д.);
  • документы, подтверждающие расходы (чеки, квитанции и т. д.), расчет утраченного заработка, который высчитывается как разница между средним заработком и полученным доходом в период лечения;
  • свидетельство о направлении документов ответчику (которых у него нет).

От уплаты госпошлины истцы по делам о возмещении ущерба освобождены.

Порядок составления

Реквизиты, которые надо включить в исковое заявление о вреде здоровью, следующие:

  • шапка с указанием суда, истца и ответчика и их контактных данных, включая телефоны и т. д.;
  • наименование;
  • общая часть с указанием произошедшего и правовой позиции, указанием произведенных расходов и утраченного заработка;
  • изложение требований о возмещении;
  • перечисление приложений;
  • подписи и даты.

В Курганский городской суд

г. Курган, ул. Дзержинского, 35

Истец: Рогожин Павел Павлович,

г. Курган, ул. Советская, 31

т. 8-912-555-7777

Ответчик: Князь Ипполит Григорьевич

г. Курган, ул. Советская, 33

Цена иска: 115 000 рублей

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о возмещении вреда здоровью

25 января 2020 года произошло повреждение моего здоровья в результате наезда на меня автомобиля истца ВАЗ 2107 г/н ЗУ 555 ВК 45, в результате чего мне причинено увечье в виде перелома ноги.

Повреждение моего здоровья явилось результатом действий ответчика, который не справился с управлением автомобилем, что доказано постановлением об административном правонарушении от 25.01.2020.

Наличие причинной связи между действиями ответчика и причиненным ущербом подтверждается результатами административного дела.

В результате происшествия мной утрачена профессиональная трудоспособность на три недели, что подтверждается выпиской из медицинской карты, копией больничного листа.

https://www.youtube.com/watch?v=thFTEkZd3so

До произошедшего случая мой средний заработок за двенадцать месяцев работы составлял 20 000 руб., что подтверждается справкой о заработной плате за двенадцать месяцев, предшествующих происшествию, и расчетом среднего заработка.

Размер утраченного мною заработка, в соответствии со статьей 1086 Гражданского кодекса РФ, составляет 50 000 руб., расчет утраченного заработка прилагается.

https://www.youtube.com/watch?v=5Rj4WjoZSz4

Кроме утраченного заработка, ответчик обязан возместить мне дополнительно понесенные расходы на лечение в размере 60 000 рублей, в обоснование расходов прикладываю чеки и выписку из медицинской карты о назначении этих препаратов.

В результате действий ответчика мне причинены физические и нравственные страдания.

Моральный вред, причиненный действиями ответчика, я оцениваю в сумме 55 000 руб.

Согласно ст. 333.36 НК РФ, истец по таким делам от уплаты госпошлины освобожден.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 1084 –1086 Гражданского кодекса РФ, статьями 131 – 132 Гражданского процессуального кодекса РФ,

Прошу:

Взыскать с ответчика в мою пользу в счет возмещения вреда здоровью утраченный заработок в размере 50 000 руб., в счет возмещения дополнительно понесенных расходов — в размере 60 000 руб., моральный ущерб — в размере 55 000 рублей.

Перечень прилагаемых к заявлению документов:

  1. Копия искового заявления.
  2. Постановление об административном правонарушении.
  3. Справка о ДТП.
  4. Выписка из медицинской карты.
  5. Копия больничного лист.
  6. Справка о размере заработка за 12 месяцев до происшествия.
  7. Расчет среднего заработка за 12 месяцев до происшествия.
  8. Расчет утраченного заработка в результате происшествия.
  9. Чеки и квитанции о покупке выписанных врачом лекарств.
  10. Документ, подтверждающий направление иска и отсутствующих у него документов ответчику.

Подпись истца: Рогожин 22.02.2020 г.

Источник: https://ppt.ru/forms/isk/o-vozmeshchenii-vreda-zdorovyu

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.